Qu’est-ce qui saigne ?

Avec le terme saignements on entend par là toute forme de saignement vaginal qui n’est pas une menstruation naturelle ou artificielle.

Perte de sang qui n’est pas liée à votre cycle naturel ou à votre cycle hormonal.

Le saignement intermédiaire, ou « saignement de percée », est un saignement spontané entre 2 périodes menstruelles.

• S’il s’agit d’une quantité de sang relativement importante, comparable à une période normale, alors il s’agit d’une hémorragie aiguë.
• Si vous ne perdez pas beaucoup de sang, c’est une question de tache.

Saignements dus à l’utilisation de la pilule ou d’autres moyens de contraception hormonale

Vous pouvez souffrir d’une hémorragie spontanée et intermédiaire :

• Si vous commencez à prendre la pilule (ou le patch contraceptif ou l’anneau vaginal)
• Si vous êtes passée à une autre pilule ou à une contraception hormonale
• Si vous prenez la pilule.

Si ce n’est pas beaucoup, on appelle parfois cela du spotting. Un saignement localisé ou une hémorragie importante n’est pas nuisible.

Saignement important lorsque vous commencez à prendre la pilule

Vous pouvez avoir un saignement de rupture dans les premiers mois où vous avez la pilule utilisé. C’est parce que votre corps a encore besoin de s’adapter.

Si cela prend plus de 3 ou 4 mois, vous devez demander à votre médecin de vous prescrire une autre pilule.

Saignements intermédicaux si vous prenez d’autres contraceptifs hormonaux

Les femmes qui ont commencé avec le timbre contraceptif ou l’anneau vaginal, ou qui ont changé de pilule, peuvent souffrir de légers saignements au cours des premiers mois. C’est un phénomène innocent.

Un stérilet peut également provoquer des pertes de sang au cours des deux premiers mois. Dans le cas des bobines hormonales, cela peut parfois durer jusqu’à trois à six mois.

Saignements intermédicaux si vous prenez la pilule sans interruption

Cela peut également se produire si vous prenez la pilule pendant un certain temps (plusieurs bandes). Il est préférable de faire une pause de 7 jours maximum et de recommencer avec une bandelette.

Perte de sang après des mois d’utilisation de la pilule

Si vous avez des saignements importants après des mois d’utilisation de la pilule, vérifiez :

• si vous avez oublié une pilule de temps en temps ;
• si vous avez vomi ou eu la diarrhée ;
• ou ont pris certains médicaments.

Cela pourrait expliquer le saignement. Vous serez moins protégée contre la grossesse. Vous ne serez plus en sécurité tant que vous n’aurez pas pris correctement 7 comprimés d’affilée. En attendant, utilisez un préservatif si vous avez des rapports sexuels. Si vous ne trouvez pas d’explication à l’hémorragie, contactez un médecin.

La muqueuse utérine s’amincit grâce à la contraception hormonale

L’endomètre devient plus mince si vous utilisez une contraception hormonale. D’où le saignement. Ce processus d’adaptation prendra quelques mois. Le contraceptif reste fiable.

En général, cela disparaît après le troisième mois.

Autres causes d’hémorragie

Les pertes de sang entre les périodes menstruelles peuvent avoir plusieurs causes. Vous êtes inquiet ? Notez quand vous perdez du sang. Cela peut aider votre médecin à établir un diagnostic.

Perte de sang après un rapport sexuel

Lorsque vous insérez un objet dans votre vagin (doigts, tampon, gode ou pénis), le bord des tissus à l’entrée du vagin peut se déchirer et du sang peut s’écouler.

Les saignements vaginaux après un rapport sexuel (saignement de contact) peuvent avoir différentes causes, notamment

• des rapports sexuels brutaux dans lesquels le vagin n’était pas assez humide et détendu
• viol

Perte de sang due à une IST

Si vous avez eu des rapports sexuels sans préservatif, un peu de sang pourrait indiquer une IST.

L’un des symptômes de la chlamydia et de la gonorrhée, par exemple, est la perte de sang lors des rapports sexuels.

Un trouble de l’utérus

Si vous souffrez régulièrement de pertes sanguines, il est préférable de consulter votre médecin de famille ou votre gynécologue pour écarter les causes suivantes :

• Cervitis
• polype du col de l’utérus
• cancer du col de l’utérus
• petites blessures au niveau du col de l’utérus
• chirurgie vaginale récente
• endométriose : état dans lequel la muqueuse utérine se développe également en dehors de l’utérus.

Hémorragie institutionnelle

Lorsqu’un ovule fécondé se dépose dans la paroi utérine. C’est à ce moment-là que vous pouvez avoir une petite perte de sang. La perte de sang est moindre qu’avec une période normale. Un saignement d’implantation signifie que vous êtes définitivement enceinte.

Pour être vraiment sûre que vous êtes enceinte ou non, vous devez faire un test de grossesse ou consulter votre médecin de famille.

Au moment de l’ovulation

Si vous ne prenez pas de contraception qui empêche l’ovulation, une saignements d’ovulation au moment de l’ovulation est également normale. Ensuite, vous perdez un peu de sang deux semaines avant les menstruations.

Les saignements d’ovulation sont innocents et ne doivent pas être traités.

Puis-je avoir mes règles et être toujours enceinte ?

En cas de saignement, vous ne pouvez pas être sûre d’être enceinte ou non.

Seulement si vous les vraies menstruations vous n’êtes certainement pas enceinte. Attention : ceci ne s’applique qu’au menstruations naturelles.

Vous pouvez avoir un autres hémorragies et une grossesse n’est pas exclue. Vous voulez savoir si vous êtes enceinte ou non ? Si c’est le cas, faites un test de grossesse ou consultez votre médecin de famille.

Si vous prenez la pilule correctement

Si vous prenez la pilule correctement, vous n’avez pas à vous inquiéter. Vos pertes sanguines mensuelles ne sont peut-être pas de véritables menstruations, mais il est tout aussi bien que vous ne soyez pas enceinte.

Si vous avez mal pris la pilule

Si vous avez mal pris la pilule, le saignement n’est pas une preuve concluante que vous n’êtes pas enceinte. C’est pourquoi les médecins recommandent, en cas de prise incorrecte de la pilule, de procéder immédiatement à une nouvelle bandelette.

Quand aller chez le médecin ?

Consultez votre médecin si vous le pouvez :

• souffrent beaucoup de saignements intermittents ;
• Les menstruations sont toujours très douloureuses ;
• perd plus de sang que d’habitude ;
• très peu de perte de sang ou moins de trois jours de perte de sang ;
• des menstruations pendant plus de 2 mois ;
• souffrent d’une douleur lancinante qui commence quelques jours avant la menstruation et qui s’aggrave pendant la menstruation.

Vous avez besoin de plus d’informations ou d’aide ?

Vous trouverez ici de plus amples informations ou de l’aide sur les menstruations et les pertes de sang pendant le cycle :

• votre médecin généralistePremier point de contact pour les informations sur la fertilité et la grossesse. En cas d’urgence, vous pouvez contacter un médecin généraliste sur appel.
• votre gynécologueInformations sur toutes les questions liées aux soins de santé des femmes, y compris la fertilité, la grossesse et l’accouchement.
• a pharmacieEn cas d’urgence, vous pouvez vous rendre dans une pharmacie de garde ou au 0903 99 000 (entre 22 h et 9 h, 1,5 €/min).